北京视觉科学研究所糖尿病医联体服务中心是以糖尿病微血管病变系统性医疗服务为基础的专业服务组织,是在广泛国际合作基础上建立的、以现代科学和循证医学为基础的专业服务项目。

服务中心作为三级细分专业学科领域的专科医疗机构,通过为医联体医疗机构提供专业培训服务和技术支持服务,并通过医联体间的会诊、转诊服务,为医联体服务人群提供高质量的糖尿病医疗服务。


1.  糖尿病远程门诊与远程会诊服务


北京圣康华眼科医院糖尿病医疗中心通过与医联体医疗机构的专业协作,为患者提供下列服务:

①  远程门诊服务
②  远程会诊服务
③  双向转诊医疗服务


2.  糖尿病康复管理技术支持服务


糖尿病康复管理门诊采取会员制方式进行服务。

糖尿病康复管理门诊的工作,强调医生作为团队核心的作用,由医生助理、治疗师和护理团队形成团队的业务骨干,为患者提供体系化健康管理专业服务。

主要服务内容包括:

① 确定糖尿病的管理目标
② 明确健康管理的内容
③ 建立事宜的健康管理技术和方法
④ 提供健康教育和教育跟踪服务
⑤ 提供体系化的糖尿病随诊监测服务和医疗随诊服务


服务对象:


1)存在糖尿病视网膜微血管病变的患者;

2)希望获得高质量健康管理服务的糖尿病患者。


服务内容:


1)糖尿病视网膜病变的监控管理与医疗服务;

2)糖尿病慢病管理与康复医疗服务。


服务形式:


1)为本院签约患者提供的糖尿病健康管理与康复医疗服务;

2)通过与医院、社区卫生中心、社区诊所建立专业协同医疗服务机制,为糖尿病患者提供健康管理与康复医疗服务;

3)通过互联网医疗服务平台提供的服务:


3.  双向转诊医疗服务


为医联体就医患者提供双向转诊医疗服务。


4.  视网膜微血管影像诊断服务中心


糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病的重要微血管损害体征,是糖尿病的特征性病理改变,也是临床上确定血糖、糖化血红蛋白正常值和糖尿病诊断切点的参照指征。因此,糖尿病视网膜病变不应仅仅被视为一个重要的致盲性眼病,更应被理解为糖尿病系统性损害的重要基础性病理改变,是糖尿病微血管并发症的重要临床观测指征之一。

“糖尿病微血管影像诊断服务中心”从糖尿病的系统性防治角度出发,将视网膜微血管病变监测纳入糖尿病系统监控内容,通过对糖尿病性视网膜微血管病变的观察和分析,帮助临床医生更好地掌握糖尿病患者的病情,为患者提供更加精准细致的糖尿病慢病管理和康复医疗服务。

链接:有关DR的常见问题解答


5.  糖尿病临床检验中心


可面向医疗机构,提供独立第三方临床检验服务。


远程医学影像诊断服务


C. 团队工作机制:


糖尿病医联体服务实行团队协作工作制度。在这种机制下,每一位工作人员都是在团队协作体制下进行工作,每一位工作人员的背后都有整个专业团队的专业支持。无论患者选择哪位医生作为初诊医生,都可以获得有质量保障的医疗服务。


D. 质量管理:


▷ 服务中心设立医疗质量管理委员会和学术委员会,分别负责医联体业务的质量管理工作和学术管理工作。
▷ 质量管理委员会按照质量管理标准,对服务中心的业务内容、工作流程、医疗质量、服务质量进行监督管理。
▷ 学术委员会负责医联体的学术专业管理工作。
▷ 学术委员会有国内外糖尿病医疗相关领域的专家学者组成。

E. 预约就医:


糖尿病医联体远程会诊中心实行“预约挂号”制度:患者就医,需要通过医联体成员医疗机构预约就医。